1 фото.На прошлой неделе социал-демократы Сейма собрали пресс-конференцию, «гвоздем» программы которой стал рассказ акушерки Юрате Крикштопайтене о том, что происходит в Тракайской больнице, где она работает, и то же самое ожидает большинство районных больниц.
Рожать будут возить в Вильнюс
Ю.Крикштопайтене рассказала, что акушерское отделение медицинского учреждения, которое она представляет, как и аналогичные отделения в 25 других больницах, получили помощь из частных фондов Швейцарии. При отборе отделений, которые получили поддержку, учитывались показатели эффективности их работы. Медучреждение в Тракай получило 900 тысяч евро. На эти средства были утеплены стены, установлены вентиляционные и кислородные системы в палатах, 85 медиков смогли усовершенствовать свою квалификацию за рубежом и т.д. Правда, швейцарцы выделили средства при условии, что профиль мед. отделения не будет изменен.
По словам Ю.Крикштопайтене, родильное отделение Тракайской больницы пользуется популярностью и у жительниц Вильнюса: из-за более спокойного, чем в столичных больницах, темпа работы, из-за отдельных палат для рожениц и т.д. К сожалению, начавшаяся пандемия COVID-19 привела к падению рождаемости по всей стране - в 2021 году уровень рождаемости был самым низким за последние 60 лет. По данным Департамента статистики, в прошлом году в стране умерло 47 900 человек, а родилось только 24 100. 213 детей родились в акушерском отделении Тракайской больницы. В этом году родилось 55 детей: 10 рожениц приехали из Вильнюса, 15 - из самоуправления Электренай, 29 - из самоуправления Тракайского района и одна женщина - из украинского города Сумы.
По словам Ю.Крикштопайтене, все было хорошо. Но вдруг, 14 апреля этого года на сайте самоуправления Тракайского района появилось объявление, что с 10 мая больница перестанет оказывать акушерские услуги - беременных женщин на машинах скорой помощи будут отвозить в Вильнюс. Гинекологические услуги в поликлинике Тракай будут доступны, но только в рабочие дни и только в дневное время. Приобретенное для акушерского отделения современное оборудование будет использовано для укрепления и расширения хирургического отделения. Однако, по мнению Ю.Крикштопайтене, это нелогично, поскольку в этом году в хирургическом отделении было проведено всего 10 хирургических операций, в то время как гинекологи оперировали 70 раз.
Закрывают, потому что невыгодно
Докладчица сообщила, что, согласно решению Правительства, оказание услуг следует прекратить, поскольку акушерское отделение не соответствует предъявляемым требованиям. Прежде всего потому, что расстояние до ближайшей больницы, оказывающей стационарные акушерские услуги, слишком небольшое - менее 50 км. А также из-за того, что в течение нескольких лет сокращается количество новорожденных, и их количество не достигает 300 человек.
«Для персонала - это шок, потому что никто никого не предупреждал, никто никому не вручал уведомлений об увольнении», - кратко описала царящую в акушерском отделении атмосферу Ю.Крикштопайтене, голос которой во время рассказа не раз начинал дрожать.
19 апреля было проведено собрание, на котором присутствовали районные власти и персонал больницы. Член Движения либералов, мэр Тракай Андрюс Шатявичюс, заявил, что самоуправление не может изыскать возможности для того, чтобы акушерское отделение продолжило свою работу.
«Мы задали вопрос, является ли это началом реформы. Мэр ответил, что реформа тут ни при чем, - акушерское отделение закрывается, чтобы смогла выжить больница, потому что отделение работает в убыток», - объясняет акушерка.
Эффект снежного кома
По ее словам, медики предупреждают, что это может привести к эффекту снежного кома, поскольку не останется гинеколога, который дежурит круглосуточно, а согласно новым требованиям, с 2024 года такие больницы не будут аккредитованы для оказания услуг интенсивной терапии и реанимации. Это, в свою очередь, приведет к тому, что придется отказаться и от услуг круглосуточной хирургии.
«А в таком случае приемное отделение больницы будет работать только 12 часов в сутки, благодаря чему больница сможет оказывать только услуги сестринского ухода. Как это улучшит качество и доступность услуг? Что будет с реновированным за 900 тысяч евро отделением, профиль которого мы обязались не менять? Связных ответов мэр не дал», - продолжает Ю.Крикштопайтене.
Кроме того, она напомнила, что существуют такие самоуправления, как, например, Йонавское, которые, не получая финансирование из Территориальной больничной кассы, будут содержать акушерские отделения больницы за счет средств собственного бюджета. Однако мэр Тракайского района считает такие решения популистскими.
Парламентарий Юлюс Сабатаускас отметил, что реформа только начинается, отделения только начинают закрываться, а смертность в Литве уже выросла. Он сравнил уровень смертности в начале этого года не с ее уровнем в 2020-2021 г., когда она была значительно выше из-за «короны», а с 2019 годом. Если в 2019 г. каждую неделю в стране умирало30 человек, то сегодня эта цифра достигает и 80, и 100 человек.
По мере проведения по-разному оцениваемой реформы системы здравоохранения, все чаще появляются сообщения о том, что из-за якобы недостаточной «эффективности», в медицинских учреждениях упраздняются некоторые отделения, например, родильные. На намеченной пресс-конференции под названием «Реформа системы здравоохранения: первые жертвы», которая должна состояться в Сейме в пятницу, медики и члены фракции социал-демократов Сейма рассмотрят последствия широко разрекламированной реформы и обсудят ее влияние на резкое увеличение смертности граждан.
По словам организатора пресс-конференции, вице-спикера Сейма Юлюса Сабатаускаса, «нынешнее правящее большинство не хочет видеть связь между упраздняемыми медицинскими услугами и чрезмерной смертностью - мол, во всем виноват ковид. Однако, если мы такими темпами будем продолжать упразднять учреждения, оказывающие медицинские услуги, и делать их менее доступными - смертность будет только расти, и эта тенденция уже очевидна», - предупреждает Ю.Сабатаускас.
Член комитета Сейма по вопросам здравоохранения Оринта Лейпуте отметила, что, несмотря на то, что роженицам обещают бесплатный транспорт, реально такой системы еще нет.
«Сама модель доставки пациентов будет разработана не ранее второго квартала 2023 года. Отделения в больницах закрываются уже сейчас, а модель доставки будет неизвестно когда», - говорит парламентарий.
По словам политика, аргумент о том, что акушерское отделение в Тракайской больнице необходимо закрыть, потому что оно находится не на том расстоянии, также не соответствует действительности. По утверждению О.Лейпуте, расстояние от отдаленных районов Тракайского района до клиники Сантарос составляет 78 км. Во время транспортировки роженицы на такое расстояние, может случиться все, что угодно, а компетенции работников скорой в случае возникновения чрезвычайной ситуации может и не хватить.
О.Лейпуте возмущает и манипуляция цифрами: акушерское отделение закрывают на том основании, что сокращается число рожениц, но при этом во внимание берутся годы пандемии.
В свою очередь, бывший министр здравоохранения, профессор Гедиминас Черняускас отметил, что мы не укрепляем систему здравоохранения и не спасаем жизни, а разрушаем ее.
«Говорят, что это - реформа. Конечно, уничтожение - это реформа. Мы видим Мариуполь - русские его разрушают, значит, они его тоже реформируют», - печально пошутил над осуществляемой властями Литвы реформой профессор.
